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踝关节骨折(Ankle fracture)骨骼解剖_功能详解

踝关节骨折(Ankle fracture)

一、Lauge-Hansen classification of ankle fracture


资料来源:akamai
二、Weber and muller AO classification
此分类法比Lauge-Hansen classification好也较简单,是以骨折位置在韧带联合(syndesmosis)的相对位置上来区分。
A:骨折处在syndesmosis之下
B:骨折处在syndesmosis之间
C:骨折处在syndesmosis之上

资料来源:akamai
三、Fixation of the medial malleolus fracture:在ankle fracture,通常会在malleolus fractures做:
1. A为使用一支大的screw
2. B为使用两支screw
3. C为使用tension band wire,有时碎片小,用这比较好。
4. D为在fibula上做plate fixation,再打syndesmosis screw,手术后用石膏固定,8~10周syndesmosis screw后要拿掉不然会断在里面
四、Pilon fracture是指tibia骨折线延续到关节面,分成:
1. Type1:无位移(non-displaced)
2. Type2:中度粉碎(moderate comminuted)
3. Type3:粉碎(comminuted)

*Type1没有移位,可以不用开刀,打石膏固定就好。
*Type2、type3须要先把fibula对好,再把distal tibia固定。

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