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滑液关节(Synovial joint)骨骼解剖_功能详解

滑液关节(Synovial joint)

1. 典型滑液关节的构造

Joint cavity(关节腔)

骨头不会互相接触,形成关节腔,中间有缓冲使力量不会直接传递、具有足够活动空间

Synovial fluid(滑液)

关节腔中具有润滑液,协助增加关节活动度。另外天冷的时候滑液黏滞度会增加,故运动前最好要暖身

Joint capsule

Articular capsule

(关节囊)

关节囊缺乏血管,必须依靠邻近的血管扩散供养

在关节囊的内表面,是疏松结缔组织,负责制造滑液来滋养关节中的其他组成(注意:不是上皮细胞制造的!),胚胎发育来自于中胚层

Articular fat pads(脂肪垫)

附著在关节囊周围, 作为填充物吸收细微的震动。临床上若关节受伤脱位或肿胀等等,会导致脂肪垫变形或液体渗出,可作为诊断依据

Fibrous capsule(纤维囊)

在滑液膜的外侧,为dense regular collagen fiber,也称囊内韧带

Articular cartilage

(关节软骨)

hyaline cartilage。所有的长骨都会硬骨化(由软骨内骨化而来),但为了骨头间的缓冲,关节软骨不会硬骨化,而一直保留胚胎时期的软骨结构

Ligament

韧带是关节囊外辅助稳定关节的结构,动作的限制者,防止活动过大造成脱位,成分为denseregular collagen fiber。若此关节在某方向受力特别大,则collagen fiber排列会特别密集,韧带就会产生功能性修饰要对抗拉扯的力量。下面会再详述


资料来源:
维基百科


资料来源:奥斯汀佩伊州立大学
2. 以下用knee joint(膝关节)来介绍其余滑液关节的构造
A. Accessory ligament(副韧带):
a. Extracapsular ligament(囊外韧带):位于joint capsule外,例如collateral ligament(膝关节侧韧带)
b. Intracapsular ligament(囊内韧带):韧带虽然穿越关节区中央的空间,但仍被synovial membrane隔在关节腔外面,例如cruciform lig. in knee joint(膝关节的十字韧带)、femoral lig. of hip joint(髋关节的股骨头韧带)、bicipital tendon in shoulder joint(肩关节的二头肌肌腱)
<膝关节透视图>

资料来源:amicusvisualsolutions

B. Meniscus(半月板):增加胫骨的关节面的凹陷度,让骨头之间衔接更好,增加稳定性,呈C-shape。一个膝关节有两个半月板- medial & lateral
C. Articular disc(关节盘):身体中某些关节具有特殊已纤维化的软骨,称为关节盘,它们分开滑液腔,因此关节可以完成个别单独动作。Ex. TMJ、锁骨内外侧关节
*关节盘成因:在胚胎时期,骨头间全部都是软骨性关节,在发育过程中软骨开始被侵蚀,形成关节腔,但是没有侵蚀干净留下一些软骨,这些软骨在关节开始活动后就会渐渐纤维化因而形成关节盘
D. Bursa(滑液囊):

资料来源:womenshealthzone
出现在骨头硬硬的表面上有软软的组织会受伤时,例如肌肉或皮肤。Bursa来自关节囊凸出去一块,当做保护、缓冲,膝盖正下方的patella与皮肤之间就有一块,用来减少硬骨与肌肉的摩擦。一般为盘状
*长期卧床的病人由于其sacrum与皮肤之间几乎没有结缔组织作缓冲,使身下的皮肤被压著所以缺氧缺血而坏死,产生所谓的褥疮(Decubitus),故滑液囊对人体极为重要
E. Tendon sheath(腱鞘):

资料来源:加拿大不列颠哥伦比亚大学
出现在肌腱通过关节区,如果软软的肌腱与硬硬的骨头会互相接触、摩擦,则肌腱外需要tendon sheath的保护。一般为管状
3. 滑液关节的种类

运动类型

关节种类

说明

Angular movements(角动)

可计算夹角的改变,是身体活动的主要关节

Rotation(旋转)

几乎是原地不动的、没有明显位移,多用于对应特殊动作,所以关节少、只出现在特定位置

Linear movements(直线移动)

常以glidding(滑动)描述之


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