痉挛(spasticity)
痉挛(spasticity)
A. Spasticity主要是指全身性的骨骼肌收缩异常
B. 脊髓前角的下运动神经元分成α motor neuron和γ motor neuron,α motor neuron支配梭外肌(Extrafusal muscle),γ motor neuron支配肌梭(muscle spindle)
C. 感觉神经元(此为Ia fiber)将肌梭上的肌肉动作传到脊髓前角及中枢,从中枢下来有些抑制的神经纤维会调控牵张反射(stretch reflex),使肌肉的收缩维持在适当值
D. 中枢的病变时,造成牵张反射的抑制神经元失调,称为紧张性牵张反射(tonic stretch reflex),α motor neurons活性过高,使肌肉过度收缩称为痉挛(spasticity)
E. 多发生在脑性麻痺、多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)、中风患者
F. 紧张性牵引反射会造成手部屈肌及腿部伸肌过度收缩,并合并有疼痛、僵直、肌肉无力等症状

资料来源:withfriendship
B. 脊髓前角的下运动神经元分成α motor neuron和γ motor neuron,α motor neuron支配梭外肌(Extrafusal muscle),γ motor neuron支配肌梭(muscle spindle)
C. 感觉神经元(此为Ia fiber)将肌梭上的肌肉动作传到脊髓前角及中枢,从中枢下来有些抑制的神经纤维会调控牵张反射(stretch reflex),使肌肉的收缩维持在适当值
D. 中枢的病变时,造成牵张反射的抑制神经元失调,称为紧张性牵张反射(tonic stretch reflex),α motor neurons活性过高,使肌肉过度收缩称为痉挛(spasticity)
E. 多发生在脑性麻痺、多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)、中风患者
F. 紧张性牵引反射会造成手部屈肌及腿部伸肌过度收缩,并合并有疼痛、僵直、肌肉无力等症状
资料来源:withfriendship
1. 痉挛是一种身体动作系统的疾病,尤其是发生在中枢神经系统,造成某些肌肉持续性收缩,这些收缩造成肌肉僵硬或紧绷,有时候对行走、动作或说话会产生干扰,根据痉挛严重性,患者本身也可能感受不到痉挛,但是多数肌肉痉挛会成为人体严重的残疾。
2. 痉挛的发生多是在上运动神精元或是皮质脊髓束有损伤,如脊髓伤害、多发性硬化症(ALS)、脑性麻痺(痉挛性双重麻痺)、脑外伤、严重的头部伤害、某些代谢性疾病(肾上腺脑白质营养不良、苯丙酮尿症)
一、痉挛的治疗药物
1.贝可芬(Baclofen)
2.丹祈屏(Diazepam)
3.丹曲林(Dantrlene)
4.Tizanidine(α2活化剂)其作用机转类似于贝可芬(Baclofen),不同的是它主要作用于 α2 receptor
参见:定量释放理论(quantal release)
参见:肌肉痉挛(muscle spasm)
▼神经传导(Nerve conduction)
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▼肌肉简介(muscle introduction)
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