心肌为横纹肌之一种，细胞形状呈圆筒形分岔状，为单核至多核细胞，其细胞核呈圆形至椭圆形，位于细胞中央。但心肌细胞中肌凝蛋白与肌动蛋白之含量较骨骼肌少，故光学显微镜下之横纹较不明显。 　　

资料来源：伦敦大学学院
心肌细胞为不随意肌之一种，因心肌本身具有自发性及节律性收缩能力，故其收缩并非受神经系统直接控制，但收缩之频率与强度则受自律神经系统与内分泌系统之调节。与骨骼肌不同，心肌不再是整齐的并联，肌纤维有分支，每个分支会和其他肌纤维的分支融合，肌膜与肌膜间形成稳定结合，这些稳定结合的构造称作intercalated disk(心间盘)心肌细，其内含孔隙结合 ( gap junctions )，细胞动作电位可由此传向相接之邻近细胞，引起协调性收缩。

正常心脏收缩之启动由位于上腔静脉进入右心房附近之节律点 ( pacemaker ) 所发起，此区域又称窦房结 ( sinoatrial node )。其后收缩讯息传至房室结 ( atrioventricular node )，在房室结收缩讯息稍微延迟后立即经由房室束 ( atrioventricular bundle, or bundle of his ) 将讯息迅速传至整个心室，引起心室收缩。这些在心脏收缩过程中，扮演收缩讯息之产生、扩散与传递之细胞均为心肌细胞所特化。

资料来源：cytochemistry
除了稳定结合肌细胞的功能，由于心间盘还有gap junction，gap junction 的存在帮助离子在二细胞间自由交换，有了gap junction，心肌就会因局部的兴奋而整块一起兴奋，所以心肌可以做合体性的收缩。
心肌有横纹，代表有肌原纤维整齐排列。肌原纤维里有肌小节，肌小节内有粗丝细丝，肌小节在Z line 与Z line 之间。跟骨骼肌一样也是靠T 小管。心肌T 小管在Z line(比较骨骼肌T 小管位置)，而且比骨骼肌的T小管粗大。
资料来源：高雄医学大学
一、细胞间连接－－－intercalated disc（间板）
A. LM 下：呈阶梯状，会看到一些粗的横线横过细胞
B. EM 下：
a. 横向：垂直肌纤维
 fascia adherens：类似zonulaadherens（ZA），ZA较窄且拖很长，而fascia adherens为宽、短，所以不叫ZA
 desmosome（macula adherens；MA）
b. 纵向：平行肌纤维
 gap junction（主要）
 desmosome（很少）

资料来源：东田纳西州立大学

资料来源：studyblue
参见：
　心肌收缩(Cardiac muscle contraction)
　心肌舒张(cardiac muscle relaxation)