氯化筒箭毒碱(Tubocurarine chloride)
氯化筒箭毒碱(Tubocurarine chloride)
资料来源:维基百科
简称d-TC
*d-表右旋
B. Tubocurarine chloride对神经肌肉间神经讯号传递的影响
正常对照组在神经刺激后,肌肉便会有一终板电位,接著加成的EPP超过阈值而有动作电位的产生,肌肉收缩 受到Tubocurarine影响的实验组,由于受器被竞争掉,使得ACh不能发挥作用,不够多的EPP们达不到阈值,肌肉松弛
C. 使用过量──解毒方法
a. 由于非去极化抑制剂是竞争型抑制,当使用过量时就要想办法增加ACh的量,让更多的Nm receptor可以和ACh结合
b. antiAChE agents──physostigmine、neostigmine可以使ACh增加;要辅以人工呼吸
D. 非去极化抑制剂分类
E. d-Tubocurarine(d-TC)简述
a. 两个四级胺的结构,这与d-TC不能影响中枢神经系统有很大的关系 b. d-TC在经过注射后(注意口服无效)各部肌肉按顺序松弛:首先为眼与头部肌肉,其次为颈部、四肢、躯干肌,然后为肋间肌,最后为膈肌;重点中毒的人意识是清楚的(因为中枢神经系统未被影响)
c. 而造成这种依序松弛的现象是因为不同的肌肉有不同的安全系数(safety factor)
safety factor为EPP/阈值所得的系数
一般来说横膈肌形成的EPP较大,激发肌肉所需的阈值较低,造成横膈的safety factor很大,使得d-TC不容易抑制横膈 d. 可促进组织胺的释放,所以会诱发过敏反应,有气喘及过敏体质的人要特别小心 e. 由于d-TC的选择性不怎么优良,所以大剂量使用时对神经节上的N receptor有一定阻断作用(NG block)
f. 类似的药品有metocurine,效力为d-TC的2倍以上
g.Trimethaphan也属于此类
参见:非去极化抑制剂(non-depolarizing inhibitors)
▼神经传导(Nerve conduction)
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▼肌肉简介(muscle introduction)
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